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46 - MedTrix - Jackhammer 2XGBZ Mystery Cache

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ChriNan2011: ... unerwartet....plötzlich.... mit einem Hammerschlag... war sie da: ....MedTrix, die erste Würzburger Mystery-Matrix.... 81 Caches, 81 Mysteries, 81 mal ultimativer Cachingspaß... jetzt gehts ab ins Archiv. Nach 7 Jahren, knapp 55000 Logs, 2200 Fav-punkten, Besuchern aus ganz Deutschland, Österreich, Schweiz, Luxemburg etc ist es leider an der Zeit sich auf neue Projekte zu konzentrieren...Damals aus einer Schnapsidee geboren, wurde die MedTrix ein phantastisches Projekt, welches uns 4 Ma-tricksern viel Spass gemacht hat... Wir, das sind (ist ja kein Geheimnis mehr ;-)) ChriNan2011 (Rätselersteller zu 95 %), Alokasie (Grundlistings anlegen, Outdoor Caches legen), anarchobobgc610 (ebenso Outdoor) und nussenaction... Wir bedanken uns bei allen, die die Medtrix besucht, gesucht und gefunden haben... bleibt alle gesund und wir verbleiben mit "Bis bald im Wald"....

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Hidden : 2/19/2015
Difficulty:
5 out of 5
Terrain:
1 out of 5

Size: Size:   large (large)

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Geocache Description:


... unerwartet....plötzlich.... mit einem Hammerschlag.... JETZT ist sie da: ....MedTrix, die erste Würzburger Mystery-Matrix.... 81 Caches, 81 Mysteries, 81 mal ultimativer Cachingspaß...... Alle D und T Kategorien..... alle Kombinationen..... und alles Rätsel aus der Kombination von Medizin und Kryptographie... unserem gemeinsamen Spezialgebiet.... dem Gebiet der 4Ma-Trickser.....

und nun viel Spaß!!!

 

Hier das Rätsel:

 

Jackhammer-Ösophagus (Presslufthammer-Speiserörhe) ist eine relativ neu definierte Erkrankung,
die erst jetzt - durch die HRM-Methode exakt herausgearbeitet worden ist (Bredenoord et al., 2011) und jetzt vom Nußknacker-Ösophagus und dem distalen Ösophagospasmus abgegrenzt wird.
Man spricht auch von der Hyperkontraktilität der Speiseröhre.
Nach einer normalen Kontraktions- und Peristaltikwelle in der oberen Speiseröhre kommt es zu exzessiv hohen
Kontraktionen in der unteren Speiseröhre - "wie ein Presslufthammer". Das diagnostische Kriterium ist die in einem Fenster gemessene Kontraktilität,
die mit einem speziellen Messwert DCI ("Distales contractiles integral") ausgedrückt wird. Bei einem DCI über 8000mmHg*cm*s ist die Diagnose eindeutig.
Eine Erschlaffungsstörung des unteren Speiseröhrenschließmuskels - wie bei der Achalasie - liegt definitionsgemäß nicht vor.
Der Jackhammer-Ösophagus ist obligat pathologisch, d.h. er hat auf jeden Fall Krankheitswert, es gibt also keine Patienten, die diesen Befund haben und beschwerdefrei sind.
Die Ursachen eines Jackhammer-Ösophagus können aber sehr unterschiedlich sein:
- Eine Ursache kann ein Zwerchfellbruch (Hiatushernie) sein.
- Weiter soll der Jackhammer-Ösophagus bei der sog. eosinophilen Ösophagitis (EE) auftreten können (Entzündung der Speiseröhre mit sog. eosinophinen Granulozyten - spezielle Form
von weißen Blutkörperchen, die mit allergischen Reaktionen zu tun hat).
- Weiter kann der Jackhammer-Ösophagus auch mit einer Refluxösophagitis i Rahmen einer gastroösophagealen Refluxkrankheit (GERD) assoziiert sein.

Erst wenn diese Ursachen für einen sekundären Jackhammer-Ösophagus ausgeschlossen sind, kann man einen
primären Jackhammer-Ösophagus annehmen, dessen Entstehung in der Fehlfunktion der Speiseröhrenmuskulatur selbst zu suchen ist,
und dessen Auslöser/ Ursache nicht bekannt ist.

(Quelle: http://www.achalasie.info/index.php/andere-motilitaetsstoerungen-jackhammer-oesophagospasmus-nussknacker/jackhammer-oesophagus)






Additional Hints (Decrypt)

uvagre qrz Zrgnyy

Decryption Key

A|B|C|D|E|F|G|H|I|J|K|L|M
-------------------------
N|O|P|Q|R|S|T|U|V|W|X|Y|Z

(letter above equals below, and vice versa)