Internistischer Notfall
Versetzt euch in die Lage eines Rettungsteams und helft mit eurem Patient das Leben zu retten. Folgende Situation erwartet euch an der Einsatzstelle:
Anamnese:
Allgemein:
- 60 jähriger Patient
- voll orientiert
- blasses Gesicht
- adipöse Konstitution
- ehemaliger Berufskraftfahrer
- Schmerzen im Oberbauch und im oberen Rücken
Differenzierung der Beschwerden:
Die Schmerzen hätten vor einer Stunde begonnen und seien seitdem stetig stärker geworden. Er habe ähnliche Beschwerden schon öfter bei Anstrengung gehabt. Sonst sei eine Besserung durch Ruhe eingetreten. Jetzt hilft nichts.
Der Patient beschreibt die Schmerzen als sehr stark. Die Qualitäten des Schmerzes seien kompakt und eng. Ausstrahlungen könne er nicht feststellen.
Vegetative Anamnese:
Er habe große Angst, Schweißausbrüche, allg. Schwäche, Übelkeit, aber kein Erbrechen und atemunabhängige Atemnot.
Medikamenten- und Suchtanamnese:
Er sei starker Raucher. Medikamente: Nitrolingual bei Bedarf (sonst Besserung seiner Beschwerden dadurch; diesmal nicht).
Sozioökonomische Anamnese:
Er sei geschieden und habe Geldsorgen.
Familienanamnese:
Viele seiner Angehörigen hätten Krebs gehabt. Dazu wisse er von einem Bandscheibenvorfall beim Vater.
Befund:
Herz/ Kreislauf:
- Herzfrequenz: 50
- Blutdruck: 110/70
- verminderte Intensität der Herztöne
- 3. Herzton vorhanden
- abgeschwächter Karotispuls
Labor:
- Troponin I stark erhöht
Fragen:
Welche Arbeitsdiagnose stellt ihr bei diesem Patient?
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Durch den Verschluss welcher anatomischer Struktur kommt es zu diesem Krankheitsbild?
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Wie nennt man das klassische Leitsymptom?
_ _ _ _ _ _(neues Wort)_ _ _ _ _ _ _ _
Welcher Bereich des betroffenen Organes ist prozentual am meisten betroffen?
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Welches Schema gemäß der Leitlinien muss hier immer angewendet werden?
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Welches in die Gerinnungskaskade eingreifende Medikament wird hier noch appliziert?
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Die hier genannten Parameter sind frei erfunden. Alle Fakten sind nach bestem Wissen und Gewissen ermittelt und beziehen sich auf den medizinischen Stand von September 2018. Sie haben keinen Anspruch auf Vollständigkeit. Diese Fragen dienen lediglich der Ermittlung von Koordinaten und ersetzen weder ein Lehrbuch noch einen Arztbesuch.
Formel:
N AB° CD,EFG
O HIJ° KL,MNO
A = BSW 14.er Buchstabe Lösungswort Frage 2
B = BSW 1.er Buchstabe Lösung Frage 3 - BSW 6.er Buchstabe Lösung Frage 3
C = BSW 3.er Buchstabe - BSW 7.er Buchstabe + 4.er Buchstabe Lösung Frage 6
D = BSW 6.er Buchstabe Lösung Frage 4 - BSW 2.er Buchstabe Lösung Frage 4
E = BSW 4.er Buchstabe Lösung Frage 1 - BSW 13.er Buchstabe Lösung Frage 1
F = BSW 3.er Buchstabe Lösung Frage 5 - BSW 1.er Buchstabe Lösung Frage 5-1
G = BSW 8.er Buchstabe Lösung Frage 1
H = BSW 4.er Buchstabe Lösung Frage 4 - BSW 10.er Buchstabe Lösung Frage 4
I = BSW 7.er Buchstabe Lösung Frage 2 - BSW 9.er Buchstabe Lösung Frage 2
J = BSW 5.er Buchstabe Lösung Frage 6 - 11
K = BSW 14.er Buchstabe Lösung Frage 3 - BSW 10.er Buchstabe Lösung Frage 3+1
L = BSW 10.er Buchstabe Lösung Frage 1
M = BSW 3.er Buchstabe Lösung Frage 5 : 7
N = BSW 5.er Buchstabe Lösung Frage 4 + BSW 8.er Buchstabe Lösung Frage 4
O = BSW 1.er Buchstabe Lösung Frage 6
Wem es hier gefallen hat kann gerne weitere Rätsel lösen und damit Leben retten.
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