Eduard Konrád Zirm

Eduard Konrad Zirm (18. března 1863 – 15. března 1944) byl rakouský oftalmolog, který provedl první úspěšnou lidskou transplantaci rohovky v plné tloušťce dne 7. prosince 1905.

Životopis

    Zirm se narodil ve Vídni 18. března 1863. Studoval medicínu na Vídeňské univerzitě,

a oftalmologii na tamní Oční klinice. Po absolvování se Zirm stal očním lékařem na Druhé oční klinice ve Vídni, poté v roce 1892 přijal místo v nemocnici v Olomouci na Moravě. Tam se stal vedoucím nové oftalmologické kliniky, kterou pomáhal založit.

První transplantace rohovky v plné tloušťce

    Transplantace lidské rohovky (keratoplastika) byla během 19. století zkoušena s malým nebo žádným úspěchem, přičemž se používala jak zvířecí dárcovská rohovka, tak lidská štěpová tkáň. Dárcovská tkáň, ať už zvířecí nebo lidská, mohla být transplantována buď jako ploténka rohovky v plné tloušťce, nebo jako rohovka částečné tloušťky (vrstvy či lamely) připojená k oku hostitele. Koncem 80. let 19. století byly lamelové štěpy považovány za úspěšnější než štěpy rohovky v plné tloušťce, které vždy selhaly několik dní po operaci.

    V roce 1905 se Zirm setkal s pacientem jménem Alois Glogar, 45letým nádenním dělníkem z Olomouce, jehož rohovky v obou očích se před rokem při práci s vápencem zbarvily do bílo šedé a neprůhledné barvy. Přibližně ve stejnou dobu, kdy vyšetřoval Glogara, byl do Zirmovy kliniky přivezen jedenáctiletý chlapec jménem Karl Brauer s pronikavým poraněním oka a nenávratně zachycenými cizími tělesy z železného kovu. Když pokusy zachránit Brauerovy oči nebyly úspěšné, Zirm s povolením chlapcova otce je enukleoval a uchoval rohovky k transplantaci do Glogarových. Ačkoliv komplikace postihly jedno oko, druhé zůstalo čisté, což umožnilo Glogarovi vrátit se do práce.

    Operace a následné hojení byly tehdy obtížné, protože bez mikroskopu a mikrochirurgických nástrojů nebylo možné přišit dárcovskou rohovku k hostitelské tkáni. Proto Zirm úspěšně zašil spojivkovou tkáň přes spojení štěpu a hostitele. Během dvacátého století vedly paralelní pokroky v mikroskopii, mikrochirurgické instrumentaci, anestezii a asepsi k rostoucímu úspěchu keratoplastiky. Zirmova metoda zůstává základem pro opravu poškození rohovky.

Odkaz

Na jubilejní přednášce o transplantaci rohovky řekl profesor Böck, dlouholetý vedoucí Druhého oftalmologického oddělení na univerzitě ve Vídni:

"Jméno Dr. Eduarda Zirma bude vždy spojeno s velkým úspěchem této lékařské techniky. S hrdostí ho Oftalmologické oddělení Vídeňské univerzity zařadilo mezi své."

V roce 2006 tři angličtí oftalmologové v recenzi Zirmova průlomového článku o jeho prvním úspěšném transplantátu rohovky v plném tloušťce dospěli k závěru v British Journal of Ophthalmology:

""Zirm prokázal nepopiratelné schopnosti a vhled, ale náhoda, stejně jako u mnoha pokroků v medicíně a vědě, musela také sehrát určitou roli v tomto pozoruhodném úspěchu, který otevřel cestu k úspěšné léčbě tisíců pacientů po celém světě s onemocněním rohovky."

Ke 100. výročí transplantace rohovky byla 7. prosince 2005 na budově očního oddělení fakultní nemocnice v Olomouci odhalena pamětní deska.

V keši není tužka, vzít s sebou !!!