Experiment - faze 2 Mystery Cache

Keš se nenachází na uvedených souřadnicích.

Základní informace o sérii najdete u keše č. 1. Případ je založen na skutečnosti, všechny ostatní údaje a jména jsou smyšlené.

🏥 FÁZE 2 - PŘÍJEM

„Co s ním?"

Martin je po příjezdu na urgentní příjem předán lékaři. Záchranáři mu stručně předají informace o průběhu převozu a lékař začíná s prvním vyšetřením.

Na urgentu je rušno. Z vedlejšího boxu je slyšet monitor, který pravidelně pípá. Sestra připravuje další lůžko a z chodby se ozývají rychlé kroky personálu. Na příjmu současně probíhá několik vyšetření a mezi boxy se přesouvají lékaři i sestry. Martin leží na vyšetřovacím lůžku. Je při vědomí, ale působí výrazně unaveně. Je neklidný, chvílemi se rozhlíží kolem sebe a na některé otázky odpovídá až po delší chvíli.

Lékař si přitáhne židli k lůžku a začne s vyšetřením.  „Pane Nováku, otevřete oči.“ Martin oči otevře až po oslovení. Lékař pokračuje: „Jak se jmenujete?“ Pacient své jméno řekne správně. „Víte, kde právě jste?“ Martin chvíli mlčí a potom řekne, že je doma. Lékař otázku zopakuje. Následně pacient uvede jiné místo, ale nedokáže vysvětlit, proč se tam nachází. „Co se vám stalo?“ Martin začne odpovídat, ale jeho odpověď nedává úplně smysl. Několikrát se vrací k tomu, že byl venku se psem. Lékař ho nechává chvíli mluvit a zapisuje si poznámky.

Do boxu mezitím přichází sestra. Lékař ji požádá, aby zatím připravila odběry. Z chodby se ozve další alarm a sestra na chvíli odchází z boxu. Lékař se vrací k Martinovi. „Zvedněte pravou ruku.“ Martin pokyn splní. „Položte ji zpátky. Teď mi stiskněte obě ruce.“ Pacient oba pokyny správně provede.

Lékař si ještě chvíli ověřuje, zda skutečně rozumí jednoduchým pokynům. Spolupracuje, ale celkově působí zpomaleně a zmateně. Sestra mezitím připravuje odběrové zkumavky a kontroluje identifikační údaje. Lékař pokračuje ve vyšetření. Kůže je teplá a výrazně opocená. Sliznice jsou suché. Srdeční akce je pravidelná, ale zrychlená. Dýchání je zrychlené, poslechově bez výrazných chrůpků. Břicho je měkké, bez výrazné palpační bolesti. Dolní končetiny jsou bez otoků. Na těle nejsou patrné známky čerstvého většího poranění.

Lékař se vrací k anamnéze. Martin byl do včerejška zdravý. Lékař se ptá na předchozí onemocnění a operace. Manželka chvíli přemýšlí a potom dodá: „Už nemá slezinu. Před lety mu ji museli odstranit.“

Lékař informaci zapisuje do dokumentace. Znovu se podívá na pacienta. Ten mezitím zavře oči. Po oslovení je znovu otevře. „Dobře. Uděláme odběry a budeme pokračovat ve vyšetřování.“

Na urgentu dál běží běžný provoz. Přijíždí další pacient, u vedlejšího lůžka probíhá ultrazvukové vyšetření a z chodby se ozývá telefon. 

Lékař při vyšetření vědomí použil Glasgow Coma Scale (GCS), základní hodnotící škálu k posouzení stavu vědomí.

🧩 Podle Martinova vyšetření určete počet bodů:

Výsledné skóre bude číslo 3-15. Toto číslo je pro vás klíčem k další části.

KLÍČ

Lékař si před vyšetřením připravil následující tabulku. Každý řádek obsahuje 15 číslic.

A - Najděte v prvním řádku číslici, která má stejné pořadí, jako výsledek GCS.

B - V druhém řádku najděte číslici, jejíž hodnota je o 6 menší než výsledek GCS. O tři místa vpravo od ní je hledané číslo.

C - Najděte ve třetím řádku třetí číslici zleva, a odečtěte ji od hodnoty GCS.

D - Ve čtvrtém řádku vezměte třetí číslici zleva, vynásobtě dvěma, a odečtěte od hodnoty GCS.

E - Od hodnoty GCS odečtěte první a poslední číslici v 5. řádku

F - Co stojí uprostřed posledního řádku?

ŘÁDEK 1   8 4 1 6 9 2 7 3 5 0 4 8 4 1 7
ŘÁDEK 2   3 7 5 2 8 1 4 9 6 3 0 5 2 1 4
ŘÁDEK 3   9 2 7 4 1 8 3 7 5 9 2 6 4 0 1
ŘÁDEK 4   5 0 4 8 4 1 7  8 4 1 6 9 2 7 3
ŘÁDEK 5   4 7 5 2 8 2 8 1 4 9 2 1 4  5  8
ŘÁDEK 6   9 2 7 4 1 4 1 8 9 2 7  8 4 1 0

Číslice A-F dosaďte do souřadnic:

N 49° 21.ABC
E 15° 00.DEF

Nezapomeňte si na místě opsat bonusové číslo. Bonusová keš GCBYH7H vám prozradí, jak se má pacient nyní. Jednotlivá čísla se v průběhu série opakují.