Keš se nenachází na uvedených souřadnicích.
Základní informace o sérii najdete u keše č. 1. Případ je založen na skutečnosti, všechny ostatní údaje a jména jsou smyšlené.
⚠️ FÁZE 5 - KOMPLIKACE
„Stav se zhoršuje.“
Martin je na jednotce intenzivní péče téměř čtyři hodiny. Přes léčbu se jeho stav stále zhoršuje. Dostává kyslík, antibiotika, tekutiny a léky na podporu krevního tlaku.
Na monitoru: TK 84/48 mmHg / TF 128/min / SpO₂ 94 % / DF 32/min
Je stále při vědomí, ale je výrazně zmatený.
Lékař: „Laktát 18,8. Pořád stoupá.“
Martin začíná být spavý. Na oslovení ještě otevře oči, ale odpovídá nesrozumitelně.
Dýchá stále rychleji. DF 38/min. Saturace navzdory kyslíku klesá: SpO₂ 90 % Tlak: 72/41 mmHg
Lékař: „Přidejte podporu tlaku. Noradrenalin 3 amp do padesátky a začněte na 8 ml/h. Připravte pomůcky k zajištění dýchacích cest.“
Martin už na otázky téměř nereaguje. Dýchání je nepravidelné a pacient se vyčerpává.
SpO₂ 64 % TF 136/min TK 65/37 mmHg
Sestra: „Nereaguje.“
Lékař: „Musíme zajistit dýchací cesty. Připravte intubaci.“
INTUBACE
Intubace znamená zavedení dýchací trubice do průdušnice, aby bylo možné bezpečně zajistit dýchací cesty a napojit pacienta na umělou plicní ventilaci.
🧩 ÚKOL
Seřaďte následující kroky do správného pořadí. Po seřazení bude první číslo A, druhé B atd.
Zkontrolovat, zda je trubice správně umístěná - 0
Uspat pacienta - 7
Zavést trubici do průdušnice - 1
Napojit pacienta na ventilátor - 1
Zajistit trubici, aby se neposunula - 2
Předem zajistit dostatečné okysličení pacienta - 3
Pokud v postupu tápete, podívejte se na následující video
Číslice A-F dosaďte do souřadnic
N 49° 2(A-2).BC1
E 15° D1.EF1
Intubace je úspěšná. Martin je napojen na ventilátor. Saturace se postupně zvyšuje: 84 % → 91 % → 96 %
Jenže krevní tlak zůstává kriticky nízký. 61/34 mmHg
Lékař: „Dýchání jsme vyřešili. Ale oběh pořád ne.“ Na monitoru se objeví další alarm. TF 148/min
A mikrobiologie?
Hemokultura stále čeká na definitivní identifikaci.
Nezapomeňte si na místě opsat bonusové číslo. Bonusová keš GCBYH7H vám prozradí, jak se má pacient nyní. Jednotlivá čísla se v průběhu série opakují.