Keš se nenachází na uvedených souřadnicích.
Základní informace o sérii najdete u keše č. 1. Případ je založen na skutečnosti, všechny ostatní údaje a jména jsou smyšlené.
🧑🦽 FÁZE 11 — NÁSLEDNÁ PÉČE
„Jsme na dobré cestě.“
31. den hospitalizace
Po překladu z JIP následovalo standardní oddělení a potom rehabilitace. První dny sotva seděl. Potom se naučil znovu stát. Pak přišly první kroky.
Teď už chodí s chodítkem. Jeho první cesta po chodbě měla asi dvacet metrů. Dnes ušel dvě stě. Potom ale potřebuje půlhodinový odpočinek. Martin se zlepšuje. Jenže návrat domů není jen o tom, jestli dokáže ujít pár metrů.
REHABILITACE
Fyzioterapeutka položí na stůl několik papírů. „Dneska to nebude o tom, kolik ujdete.“ Martin se pousměje. „Tak o čem?“
„O tom, jestli zvládnete fungovat.“
🧠 FUNKČNÍ HODNOCENÍ
Fyzioterapeutka začne postupně procházet běžné činnosti.
Martin se nají sám. Do vany se sám bezpečně nedostane. Při koupání potřebuje pomoc druhé osoby. Zuby si vyčistí, umyje si obličej a oholí se sám. Tričko si oblékne sám, ale při oblékání kalhot a ponožek potřebuje pomoc. Na toaletu dojde s chodítkem a použije ji bez pomoci. Moč i stolici udrží. Z lůžka na židli se přesune s malou pomocí. Ujde více než 50 metrů, ale pouze s chodítkem. Vyjde několik schodů, ale potřebuje pomoc druhé osoby. Bez dopomoci je nezvládne bezpečně.
Fyzioterapeutka si udělá několik poznámek.
„Takže pohyb už jde. Ale úplně samostatný ještě nejste.“ Martin se podívá na chodítko. „Já už se cítím docela dobře.“
„A právě proto musíme zjistit, co ještě zvládnete bez pomoci.“
🏠 CO BUDE DÁL?
Do místnosti přichází sociální pracovnice. Tentokrát ji nezajímá jen to, jak Martin chodí. Ptá se, jak by zvládal běžný život doma.
Martin telefon používat umí. Dokáže si sám zavolat i přijmout hovor. S penězi a placením běžných i složitějších věcí si poradí sám. Řídit zatím nemůže. S doprovodem ale veřejnou dopravu zvládne. Drobný nákup s doprovodem zvládne, větší nese někdo jiný. Jednoduché jídlo si dokáže připravit vsedě. Vaření delší dobu ale nezvládne, protože se rychle unaví. Úklid, vysávání nebo práce vyžadující delší stání zatím nezvládne, vše zajišťuje manželka, včetně praní prádla. Dokáže si přečíst instrukce a vzít si léky ve správný čas, pokud jsou předem připravené.
Sociální pracovnice se podívá do papírů.
Martin bydlí ve 3. patře bez výtahu.
Doma má koupelnu s vanou.
Manželka pracuje přes den.
A během hospitalizace přišel o téměř 15 kg váhy a svalové hmoty.
Najednou je jasné, že otázka není: „Může jít domů?“, ale: „Kolik toho doma skutečně zvládne sám?“
🧩 ÚKOL
Teď je řada na vás. Použijte tabulky pro zhodnocení soběstačnosti. Bodový výsledek použijte dál.
1. Barthelův test základních všedních činností
|
Činnost
|
0 bodů
|
5 bodů
|
10 bodů
|
15 bodů
|
|
Najedení
|
Závislý
|
Potřebuje pomoc
|
Samostatný
|
—
|
|
Přesun lůžko–židle
|
Závislý
|
Velká pomoc
|
Malá pomoc
|
Samostatný
|
|
Osobní hygiena
|
Závislý
|
Samostatný
|
—
|
—
|
|
Použití WC
|
Závislý
|
Potřebuje pomoc
|
Samostatný
|
—
|
|
Koupání
|
Závislý
|
Samostatný
|
—
|
—
|
|
Chůze po rovině
|
Nechodí
|
Chodí s pomocí /pomůckou
|
Samostatný
|
—
|
|
Schody
|
Nezvládne
|
Potřebuje pomoc
|
Samostatný
|
—
|
|
Oblékání
|
Závislý
|
Potřebuje pomoc
|
Samostatný
|
—
|
|
Kontinence moči
|
Inkontinentní
|
Občasná inkontinence
|
Kontinentní
|
—
|
|
Kontinence stolice
|
Inkontinentní
|
Občasná inkontinence
|
Kontinentní
|
—
|
Martinovo skóre : ______
2. IADL – instrumentální všední činnosti
|
Oblast
|
0 bodů
|
5 bodů
|
10 bodů
|
|
Telefonování
|
Telefon neumí používat / dokáže pouze přijmout hovor.
|
Dokáže telefon používat, ale pomoc při vyhledání čísla nebo uskutečnění hovoru.
|
Samostatně vyhledá kontakt, zavolá i přijme hovor.
|
|
Nakupování
|
Nákupy nezvládá, obstarává jiná osoba.
|
Zvládne drobný nákup nebo část, ale pomoc s větším nákupem či dopravou.
|
Samostatně naplánuje, provede a odnese nákup.
|
|
Příprava jídla
|
Jídlo si nedokáže připravit, odkázán na jinou osobu.
|
Dokáže připravit jednoduché jídlo, při složitější přípravě nutná pomoc.
|
Samostatně si naplánuje a připraví běžné jídlo.
|
|
Péče o domácnost
|
Domácí práce nezvládá, domácnost zajišťuje jiná osoba.
|
Zvládne lehké domácí práce, při náročnějších činnostech nutná pomoc.
|
Samostatně zvládá běžnou péči o domácnost včetně úklidu.
|
|
Praní prádla
|
Praní prádla nezvládá, kompletně zajišťuje jiná osoba.
|
Zvládne některé části praní, ale pomoc s ostatními činnostmi.
|
Samostatně vypere, pověsí, usuší a uklidí své prádlo.
|
|
Užívání léků
|
Léky si nedokáže sám správně připravit ani užívat.
|
Léky dokáže užívat, ale potřebuje je připravit nebo kontrolovat.
|
Samostatně si připravuje a užívá správné léky ve správný čas a dávce.
|
|
Hospodaření s penězi
|
Nedokáže samostatně hospodařit s penězi.
|
Zvládá drobné platby, nutná pomoc při složitějších finančních záležitostech.
|
Samostatně hospodaří s penězi, platí účty a vyřizuje finanční záležitosti.
|
|
Doprava
|
Nedokáže nebo nemůže cestovat
|
Dokáže cestovat s doprovodem nebo využít dopravu pouze při určité pomoci.
|
Samostatně používá veřejnou dopravu, řídí nebo jinak samostatně zajišťuje své přesuny.
|
Martinovo skóre : ______
Ke skóre 1. testu přičtěte číslo 843 = ABC
Od čísla 253 odečtěte skóre 2. testu = DEF
N 49° 21.ABC
E 15° 00.DEF
Nezapomeňte si na místě opsat bonusové číslo. Bonusová keš GCBYH7H vám prozradí, jak se má pacient nyní. Jednotlivá čísla se v průběhu série opakují.